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多学科联合市中医医院静脉溶栓桥接机械取栓术再获成功

来源: │ 发布时间:2021-04-02 11:38:26 │ 浏览:


近日,襄阳市中医医院卒中防治中心多学科联合,成功为患者实施静脉溶栓桥接机械取栓术。

72岁的张大爷(化姓)因头晕、恶心、意识障碍1小时,由市急救中心120急救车送至襄阳市中医医院急诊部。转运过程中,医生发现其双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,初步诊断为急性脑卒中,立即联系即将送达的市中医医院卒中防治中心做好急救准备。

接到消息的卒中防治中心负责人、脑病科(康复科)主任方之勇立即行动,迅速对病情进行评估,制定入院治疗抢救方案,同时通知急诊部、麻醉科、介入组医生做好抢救处置及介入准备工作,开通“卒中绿色通道”确保患者得到及时有效的救治。

急诊部根据通知有序部署,在张大爷送来的第一时间,迅速给予控制血压处置,并完善血常规生化、心电图、CT及血管影像学检查。针对张大爷年龄大、病情危重、基础疾病多等特点,卒中医生文凡同家属沟通后决定先行静脉溶栓治疗。溶栓过程后患者症状改善不明显,如果不及时开通堵塞的血管后果不堪设想,同家属再次商议后决定行桥接血管内机械取栓手术。方之勇立即协调指挥,麻醉医生、放射科介入护士立即到位,介入组主治医师刘金城迅速为其开展手术,经过50分钟紧张治疗,将患者脑部血栓完全取出,造影显示血流完全恢复。术后张大爷即刻恢复意识,肢体活动无障碍,术后3天可下床活动,病灶痊愈。

方之勇介绍,医院卒中防治中心对照脑卒中防治工程相关要求,整合医疗资源,加强医护培训,购置先进设备,融合脑病科(康复科)、脑胸外科、急诊部、重症医学科(ICU)、麻醉科、放射科及医学检验部等多学科优势,建立了高效、通畅、规范的脑血管病救治绿色通道。目前可开展CT、MRI、MRA、CTA及DSA等检查,并根据检查结果对脑血管情况全面评估,有效保障患者入院后60分钟内开始静脉溶栓,90分钟内开始动脉穿刺及脑血管造影,让患者在急救的“黄金时间”内得到静脉溶栓或介入取栓治疗,为卒中患者特别是急危重症患者赢得了宝贵的治疗时机。从国家卫健委脑防委公布的1月全国卒中中心排名中获悉,襄阳市中医医院卒中防治中心在全国600强中综合排名第80名;全省综合排名第7名,静脉溶栓技术排名第9名,AIS血管内治疗技术排名第5名。(魏晓燕)